Wypełnij formularz, wybierz odpowiadający Ci termin i godzinę.
Imię
Nazwisko
Telefon
Email
Data
Przedział godzinowy—Proszę wybrać opcję—8.00-10.0013.00-15.0017.00-19.00
Wybierz rodzaj uzależnienia—Proszę wybrać opcję—alkoholizmnarkomaniauzależnienie od lekówhazardseksoholizmuzależnienia mieszane
Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez firmę My Way, właściciela marki AlkoVip, Kraków, ul. Witkowicka 74, moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu w w celu nawiązania kontaktu, przesłania szczegółowej oferty, realizacji świadczonych usług. Więcej informacji - Ochrona danych osobowych
